Frite a cebola na margarina (não deixar dourar muito).
Adicione o presunto e a farinha de trigo, misture bem.
Coloque a água aos poucos (cuidado pra não exagerar, o molho fica meio grosso), mexa e coloque o extrato de tomate.
Adicione o sal e a pimenta-do-reino até ficar no ponto, mexa.
Coloque o creme de leite e espere ferver um pouco.
Numa tigela grande coloque um pouco do molho e logo depois o macarrão espalhando, por cima adicione o resto do molho e coloque a mussarela e orégano.
Coloque no forno ou micro-ondas por alguns minutos só para derreter a mussarela.