Cozinhe o macarrão em água fervente até ficar al dente.
Escorra a água e reserve.
Em uma tigela à parte, rale a mussarela e o presunto.
Em seguida, acrescente o creme de leite e o molho de tomate e misture tudo.
Em um refratário resistente ao forno, coloque o macarrão e cubra com o molho de presunto e queijo. Misture o macarrão ao molho, de modo que fiquem bem incorporados um ao outro.
Polvilhe com o queijo ralado (pode ser mussarela) e leve ao forno preaquecido a 200º C por 10 minutos, ou até que o queijo da superfície fique crocante e dourado.
Retire do forno e sirva em seguida.