Cozinhe o fettuccine e escorra a água.
Tempere o macarrão com metade da manteiga e do queijo parmesão ralado, a pimenta-do-reino a gosto e 1 ou 2 colheres de sopa da água do cozimento. Misture muito bem.
Unte uma assadeira retangular com um pouco de manteiga ou margarina e espalhe um pouco de farinha de rosca. Coloque metade do fettuccine e espalhe a mussarela e o presunto, cobrindo com o restante do macarrão.
Espalhe em cima o restante da manteiga e do queijo parmesão.
Polvilhe um pouco de farinha de rosca e leve ao forno quente para gratinar.