Em uma tijela, misture o queijo, o presunto e o requeijão cremoso. Reserve.
Em uma panela grande, frite o alho no fio de azeite. Acrescente a água fria, o extrato de tomate, a pimenta e o sal. Deixe ferver por 10 minutos. Em um refratário alto e grande coloque o macarrão talharim cru e por cima coloque a mistura de queijo, presunto e requeijão, despeje a mistura da panela por cima até quase cobrir o macarrão e a mistura.
Cubra com papel alumínio e leve ao forno a 180ºC por 40 minutos.
Após os 40 minutos retire o papel alumínio e deixe por mais 5 minutos.
Sirva em seguida.