Forre um refratário com o macarrão cru, coloque um ninho ao lado do outro.
Junte o presunto, a mussarela e coloque dentro do ninho de macarrão.
Misture o molho de tomate, o creme de leite, o requeijão e tempere com sal e pimenta.
Despeje no macarrão delicadamente, coloque o leite por cima e polvilhe o parmesão.
Cubra com papel alumínio e leve à geladeira por 1 dia.
Retire coloque os cubos de manteiga por cima e leve ao forno, pré-aquecido, por 30 minutos ou até gratinar.